Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Чтобы предельно упростить заполнение больничного листа и оптимизировать процесс дальнейшего оформления бюллетеня, врачи применяют шифры медицинских диагнозов по МКБ.

Обычный человек, который ранее не сталкивался с кодировкой, не понимает, что записано в листке нетрудоспособности. Запоминать все шифры в таких ситуациях нерационально.

Чтобы быстро разобраться в вопросе, не стоит забивать голову ненужными знаниями. Для этого достаточно знать, где искать нужную информацию.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Сориентироваться в «засекреченных» сведениях помогут цифровые коды диагнозов медицинских заболеваний по МКБ 10 с расшифровкой, которые не изменились и в 2022 году, и соответствуют международной классификации. Этот материал содержит достоверную и актуальную на текущий момент информацию о значении данных, содержащихся в больничных листах, а также о нормах, регулирующих внесение сведений в документы.

Что это такое?

В соответствии с требованиями ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года, предоставление выплаты за период временной нетрудоспособности осуществляется на основании больничного листа.

Требования заполнения документа закреплены в приказе Минсоцразвития России № 624н от 29 июня 2011 года, форма документа утверждена приказом Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

В бланке должна присутствовать обязательная информация, в перечень которой входят:

  • даты предоставления документов;
  • название учреждения, в котором осуществляется оформление листка, и адрес расположения организации;
  • сведения о гражданине, получающего листок временной нетрудоспособности;
  • информация о фирме, в которой человек выполняет трудовую деятельность;
  • сведения о враче, заполнившем документ;
  • момент начала осуществления трудовой деятельности.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Готовые документы предоставляет врач. В дополнение к основным сведениям в больничном листе должен быть проставлен код заболевания. Он указывается в строке «причина». Таблица кодов диагнозов заболеваний в больничном листе в России и их расшифровка закреплена в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26 апреля 2011 года.

Код представляет собой цифровое обозначение причины возникновения временной нетрудоспособности. Внесение информации при помощи этого способа позволяет достигнуть следующих целей:

  • сэкономить место в документе;
  • упростить функционирование кадровой службы организации;
  • упростить взаимодействие между разными медицинскими учреждениями.

Когда используются медицинские шифры диагнозов заболеваний, указанную в документе информацию сможет понять даже врач иностранной клиники.

Современная классификация

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Если человека интересует классификатор кодов заболеваний, стоит обратиться к приказу Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года. Наборы цифр, содержащиеся в нормативно-правовом акте, условно можно разделить на несколько категорий:

  1. Причины возникновения временной нетрудоспособности. В Приказе Минсоцразвития их предусмотрено 15. Шифры, входящие в эту категорию, представляют собой двузначную комбинацию цифр, которая представляется в одноимённой ячейке, находящейся напротив строки причины нетрудоспособности. В листок нетрудоспособности разрешается вносить корректировки. Если данные потребуется поменять, новый набор цифр проставляется в ячейке «код изм». Она расположена рядом с первоначальной графой.
  2. Дополнительные данные. В ряде ситуаций их представление может потребоваться рядом с основным набором цифр. Информацию необходимо писать, если человек заболел в результате опьянения, проходит лечение в санатории, берет дополнительный декретный отпуск, лечится в организации, которая входит в категорию научно-исследовательских учреждений.
  3. Отражающие родственную связь. Числовые обозначения, входящие в эту категорию, вписываются над одноименной строкой, если человек не может продолжить трудовую деятельность из-за необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.
  4. Нарушение режима лечения. Данные вносятся напротив одноименной строки, если подобное происшествие имело место быть.
  5. Прочие коды. Комбинация цифр, входящих в эту категорию, фиксируется напротив строки «Иное». С ее помощью врач может зафиксировать значимые сведения о состоянии здоровья гражданина.
  6. Отражающие особенности начисления выплаты по больничному листу. Сведения вносятся в графу «условия начисления».

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Отдельно от остальных существует код подчиненности. Он не унифицирован. Набор цифр вносится в документ в зависимости от региона, в котором зарегистрирована фирма. Чтобы узнать код, потребуется обратиться в местные подразделения ФСС.

Что означает код причины нетрудоспособности 01 в больничном листе – расшифровка

Чаще других в документы о временной нетрудоспособности проставляется код 01. Он подтверждает тот факт, что человек не может в течение определенного периода выполнять свои профессиональные обязанности по причине заболевания. Расшифровка кода болезни 01 в больничном листе только частично раскрывает нужную информацию.

Этот код скрывает под собой классические болезни, которые обычно не угрожают здоровью гражданина. Если в документе присутствует обозначение 01, работодатель будет осуществлять начисление выплаты в обычном режиме, руководствуясь положениями пункта 1 статьи 14 ФЗ № 255 от 29 декабря 2006 года.

Что означает код причины нетрудоспособности 02 в больничном листе – расшифровка

Разобравшись, что значит код 02 в больничном листке, работодатель должен начислить выплату на общих основаниях. Ведь этот шифр означает, что человек получил не связанную с производством травму.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Если документ содержит код 04

Если травма произошла на производстве, в документе будет проставлен код 04. В этой ситуации особенности предоставления выплаты меняются. Ее размер регламентирует статья 9 ФЗ № 125 от 24 июля 1998 года. В нормативно-правовом акте говорится:

«Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«.

Это значит, что компания обязана предоставить гражданину выплату в размере 100% от его среднего заработка.

Что означает код причины нетрудоспособности 11 – расшифровка

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Если в листке временной нетрудоспособности присутствует код 11, это свидетельствует о том, что человек перенес болезнь, входящую в перечень социально значимых заболеваний – туберкулез. Лечение в этом случае существенно продлевается. Его период регламентирован положениями приказа № 323 от 21 ноября 2011 года. В пункте 4 нормативно-правового акта говорится:

«При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу».

Работодатель должен быть готов компенсировать весь период прохождения сотрудником лечения. В ряде ситуаций гражданин может привести медицинское предписание о переводе на другую должность в соответствии с состоянием здоровья.

Компания будет обязана предоставить гражданину новое место осуществления трудовой деятельности или отстранить человека от выполнения профессиональных обязанностей. В этой ситуации работнику должно быть предоставлено пособие по временной нетрудоспособности.

Такое правило закреплено в статье 73 ТК РФ и ФЗ № 77 от 18 июня 2001 года.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Нарушения режима

Недостаточно знать, что означает код 2 в больничном листе. Этот шифр может быть дополнен другими цифровыми обозначениями, позволяющими работодателю снизить размер выплаты. В соответствии с положениями приказа Минсоцразвития РФ № 347н от 26 апреля 2011 года, в строке “отметка о нарушении режима”, могут присутствовать следующие коды:

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
  • 28 — другие нарушения.

Что в больничном листе означает код «иное 31»?

С помощью числовых обозначений, входящих в раздел «иное», врач может донести до работодателя дополнительные сведения о состоянии здоровья человека.

Так, если в графе присутствует код 31, это значит, что человек не успел вылечиться и не может продолжить осуществление трудовой деятельности.

Результатом присутствия такой информации в документе может стать открытие дополнительного больничного листа.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Получив документ, содержащий числовое обозначение 31, работодатель обязан предоставить компенсацию в установленном порядке независимости от того, что человек еще не вышел на работу.

Читайте также:  Жалоба на больницу (образец): куда жаловаться, как составить и подать жалобу

Больничный лист, в котором присутствует этот код, считается закрытым. При этом закон не фиксирует общее количество листков временной нетрудоспособности.

Работодатель обязан оплатить каждый документ, который принесет сотрудник. Уклониться от этой обязанности не удастся.

Другие коды

Существуют и другие коды, нередко встречающиеся в документах. Работник может обнаружить в больничном листе следующие комбинации цифр:

  1. 05 — указывается в бюллетене в случае получения отпуска по беременности и родам.
  2. 09 — причиной временной нетрудоспособности стала потребность в уходе за заболевшим членом семьи.
  3. 10 — больничный лист был выдан из-за наличия проблемы со здоровьем, не входящей в иные классификации. Например, код может быть проставлен, если человек не смог выполнять профессиональные обязанности в связи с отравлением.
  4. 20 — документ открыт в результате предоставления дополнительного отпуска по беременности или родам.
  5. 32 — комбинация цифр проставляется, если установлена инвалидность.
  6. 36 — человек пришел на прием к врачу трудоспособным.
  7. 42 — число проставляется в графе «родственная связь». Оно указывает на то, что работник осуществлял уход за родственником, который не является ребенком гражданина.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Разобравшись в значениях числового шифра, человек сможет заранее выяснить, будет ли предоставлена компенсация в полном размере, или стоит ожидать снижения размера выплаты.

Причина нетрудоспособности в больничном листе 01, 02, 05, 09 и 021

Болезнь — самая распространенная причина выдачи больничного. В листе нетрудоспособности она обозначается кодом 01, в отличие от остальных причин (травмы, профессионального заболевания и т.д.).

Для чего нужны коды

Разные виды нетрудоспособности обозначаются в документах специальными кодами.

Цель использования цифровых обозначений достаточно проста — это экономит время при работе с большим количеством больничных листов, а также снижает влияние почерка каждого врача — цифровой код гораздо легче стандартизировать и  сделать удобным для прочтения. Менее очевидная причина — сохраняется приватность информации, человек, незнакомый с обозначениями, не сможет узнать личную информацию.

Какие существуют и их расшифровка

Используются два основных кода, один из них обозначает причину, по которой пациент обратился в больницу, а второй — код болезни, принятый в МКБ-10. Цель использования обоих кодов одинакова — экономия времени и обеспечение приватности информации.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Обозначения, которые применяются для причин нетрудоспособности:

  • 01 — болезнь (любая, кроме профессиональной патологии);
  • 02 — травма (кроме производственных);
  • 03 — карантин (накладывается на членов семьи и коллег заразного больного либо на целый отдел предприятия);
  • 04 — производственная травма;
  • 05 — беременность;
  • 06 — протезирование (если есть необходимость ложиться в стационар);
  • 07 — профессиональная патология;
  • 08 — поездка в санаторий по медицинским показаниям;
  • 09 — уход за больным;
  • 10 — случаи, не укладывающиеся в классификацию;
  • 11 — заболевание, имеющее социальное значение (ВИЧ, гепатит, и т.д.);
  • 12 — уход за больным ребенком;
  • 13 — уход за ребенком-инвалидом;
  • 14 — последствия вакцинации;
  • 15 — уход за ребенком, страдающим ВИЧ.

Последние две причины указывают только с письменного согласия пациента. Коды по МКБ-10 обозначают название заболевания. Они указываются в том виде, в каком это предусмотрено в классификации болезней. Их используют для обозначения причин временной нетрудоспособности и ее стойкой утраты.

Что делать при ошибке в указании

Правила заполнения больничных листов требуют использовать только общепринятые коды, их перечень должен находиться у врача или в регистратуре. Листок нетрудоспособности имеет три части — лицевая сторона, оборотная сторона, отрывной бланк.

Первую часть заполняет лечащий врач, она содержит медицинскую информацию, предназначенную для работодателя. Вторую часть заполняет отдел кадров или руководитель — в ней содержится информация для выплат.

Третья часть с подробной медицинской информацией остается в больнице — ее заполняют медработники для собственных отчетов.

Важно! Что означает, если указана причина нетрудоспособности 02? Это травма, полученная где угодно, кроме работы. Травма и заболевание — самые частые причины ухода на больничный.

Если в листке нетрудоспособности допущена ошибка, исправление происходит по-разному.

Ошибки на лицевой стороне бланка недопустимы, в подобном случае врач или регистратор должен взять другой бланк и заполнить его заново без ошибок. Ошибки кадровика или руководителя исправляются в документе.

Для этого нужно перечеркнуть запись, написать верное значение, поставить отметку «исправленному верить». Ошибки в отрывных талонах исправляются таким же образом.

Другие коды в больничном листе

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Эти коды дают дополнительную информацию для работодателя и страховой компании. Они могут повлиять на то, как будут оплачиваться дни, проведенные на больничном. Основные разновидности — дополнительный код, код родственной связи, нарушение режима и дополнительная информация.

Дополнительный код используется, чтобы обозначить информацию об обстоятельствах получения травмы, чаще всего, плохо отражающуюся на выплатах. В этом поле обозначают опьянение в момент получения травмы, пренебрежение средствами индивидуальной защиты, выданными на производстве и т.д. Ориентируясь на такие обозначения, работодатель имеет право снизить сумму выплат.

Важно! Пациенту нужно предоставить больничный лист в отдел кадров или своему руководителю в первый рабочий день. Если этого не сделать, оплата больничного невозможна.

Для больничных по уходу за членами семьи (детьми и взрослыми, в том числе инвалидами) имеет значение родственная связь. Он используется вместе с кодами 09, 12, 13 и 15. Существуют обозначения для каждого вида родства.

Отметка о нарушении лечебного режима означает, что пациент не приходил вовремя на прием и процедуры, отказывался принимать лекарства, не соблюдал распорядок дня в больнице — т.е. не предпринимал никаких действий, чтобы ускорить выздоровление, или мешал врачам выполнять работу. В таком случае работодатель также может снизить выплаты.

Дополнительные коды обозначают различную информацию, которая может быть как нейтральной, так и негативной. Там может содержаться информация о продлении или выдаче нового больничного, направлении на МСЭ и другие данные.

Работодатель указывает код только в одной графе — это условия начисления платежей. Там указываются ситуации, когда руководство предприятия должно выплатить какие-либо дополнительные деньги пострадавшему. Если вид и степень нетрудоспособности связаны с условиями производства или затрагивают интересы работодателя, они обозначаются следующими кодами:

  • 43 — радиационные поражения;
  • 44 — работа на Севере;
  • 45 — инвалидность, полученная до травмы;
  • 46 — заболевшие раньше 6 месяцев после трудоустройства;
  • 47 — заболевание в течение месяца после увольнения с работы;
  • 48 — нарушение режима по уважительной причине (рабочая необходимость, семейные обстоятельства);
  • 49 — инвалиды, которые болеют более 4 месяцев;
  • 50 — инвалиды, болеющие больше 5 месяцев;
  • 51 — неполное рабочее время.

Образец заполнения больничного должен находиться в бухгалтерии и отделе кадров, там же должна быть таблица с расшифровкой различных кодов. Использование таких кодов не обязательно.

Важно! Правильно оформленный документ должен содержать подпись врача и печать больницы. Если печать находится за пределами отведенного для нее поля, мешает читать другие данные, документ считается заполненным неправильно.

Код подчиненности в больничном листе

Код подчиненности — это номер, который присваивается в ФСС. Это индивидуальный номер предприятия, состоит из 5 цифр, найти его можно в уведомлении о регистрации. Это нужно для учета несчастных случаев и болезней на предприятиях.

Что нужно предпринять работнику, если врач в больничном неверно записал код

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Если врач сделал ошибку, дальнейшие действия работника зависят от того, как именно она была допущена и когда выявлена. Если ошибку нашли в медучреждении до того, как документ выдали работнику, то нужно взять новый бланк и написать все необходимые данные на нем. Если же бланк уже заполнен с обратной стоны работодателем, то заменять его поздно.

В этом случае работник может сделать следующее:

  • Обратиться в регистратуру медицинского учреждения, чтобы исправить ошибку. Допускается зачеркивание или использование корректирующей жидкости, постановка печати после того, как были обнаружены изменения;
  • Если исправлений больше 2, то документ нужно менять;
  • Инициировать судебный процесс, если больничный выдан медучреждением или специалистом, не имеющим права выдавать листы нетрудоспособности. В этом случае Фонд социального страхования откажется принимать подобный лист, и пациент не может рассчитывать на выплаты. Подавать в суд должен работодатель.
Читайте также:  Алименты после 18 лет, если ребенок учится: платят ли в 2020 году, как взыскать

Чтобы обезопасить себя от подобных ситуаций, заболевшим сотрудникам нужно поинтересоваться лицензией медицинского учреждения, а также выяснить, имеет ли право лечащий врач выдавать подобный документы. Следует также знать правила продления больничного — самостоятельно врач может продлять его только до 15 дней. Для более долгого срока нужна комиссия.

Ошибка при написании кода в больничном бюллетене: действия работника

Работник может не знать, что значит та или иная отметка, поэтому на всякий случай полезно уточнять такую информацию в справочнике. Если работник думает, что код указан неверно, ему нужно начать с того, что еще раз перепроверить информацию о том, что указано в больничном.

Распространенная ошибка, когда указана причина нетрудоспособности 01, но заболевание имеет социальную значимость или связано с профессиональной деятельности, и уместными будут коды 07 или 11. Список заболеваний, требующих отдельного кода, указан в медицинских справочниках. Если пациент не нашел в них своей болезни, значит, код 01 указан правильно.

Второй шаг, если код действительно указан неверно — предоставить документы, которые подтверждают правильный диагноз. Это история болезни, выписки и справки, которые укажут на ошибку.

Важно! Листок нетрудоспособности — финансовый документ, поэтому его могут подделать. Чтобы отличить настоящий документ, нужно обратить внимание на цвет (голубой) и водяные знаки. Сделать подобное в кустарных условиях сложно.

После установления ошибки регистратор или врач должны исправить ее — с помощью корректора или зачеркивания. Допускается не более 2 исправлений на одном листе.

Третий шаг, если медицинское учреждение отказалось исправлять ошибку — составить письменную жалобу, которую рассмотрит суд.

На практике суд чаще привлекает к ответственности работодателя, оплатившего неправильно оформленный больничный, а не медицинское учреждение.

Распространенные ошибки при применении кодов

Самые частые ошибки, которые допускают врачи и регистраторы. Если они произошли, работодателю все равно придется оплачивать больничный. Чаще всего происходят следующие действия:

  • Больничный заполнен прописными буквами либо ручкой любого цвета, кроме черного;
  • Описка в названии места работы, неправильное сокращение названия;
  • Ошибки в имени и фамилии сотрудника;
  • Расхождение в датах выдачи и освобождения от работы, неправильно указанная дата выхода на работу;
  • Врач не указал свою фамилию;
  • Не учтена инвалидность пациента.

В поле для кода заболевания часто встречающаяся ошибка — использование более распространенного кода вместо менее распространенного. Например, вместо 07 или 11 указать 01, или 09 вместо 12 или 13. Подобные ошибки могут иметь значение для выплат по больничному, поэтому их нужно обязательно исправлять.

Листок нетрудоспособности подтверждает тот факт, что работник не может выполнять свои обязанности, находясь на лечении. Он же описывает характер заболевания или повреждения. Эта информация нужна для начисления выплат и защиты здоровья добросовестных работников.

Коды больничного листа с расшифровкой 2020

Главная / Медицина / Все коды заболеваний в больничном листе в 2020 году

Цифровые коды заболеваний для больничного листа — это условные обозначения, которые упрощают оформление и регистрацию данных. Такая запись помогает избежать разночтений, неточностей и ошибок в формулировках.

Подобное шифрование принято и законодательно оформлено приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. В главе 9 приказа «Заполнение листка нетрудоспособности» приведены коды больничных листов и их расшифровка в России по всем пунктам бланка.

По закону, с мая 2017 года человеку, перенесшему заболевание, выдают привычный бланк листа нетрудоспособности или, с его согласия, оформят документ в электронном виде. Цифровой шифр остается одинаковым и для бумажного, и для цифрового вариантов.

Причину нетрудоспособности в бланке отмечают после основной части с датой выдачи и Ф.И.О. пациента.

Коды заболеваний в больничных листах: что означают, расшифровка причин нетрудоспособности, расчет выплат

Шифр заболеваний в листе нетрудоспособности

В таблице приведена расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе, которую используют врачи.

Код в больничном листеРасшифровка
01Такой последовательностью цифр шифруют понятие «заболевание». Под формулировку попадают грипп, ОРВИ, ларингит, фарингит и прочие перенесенные болезни.Это самый распространенный шифр, его используют и терапевты, и узкие специалисты.
02Травма — вот что означает код 02 в больничном листе, и под эту формулировку попадают переломы, растяжения, ушибы мягких тканей, сдвиг позвонков, вывихи коленных чашечек.Эти цифры поставят после посещения травмпункта и последующего осмотра хирургом.
03Карантин. Если человек перенес опасное вирусное заболевание, уже выздоровел, но его еще нельзя допустить в рабочий коллектив из-за опасности передачи вируса здоровым людям, его оставляют на домашнем режиме с указанием этого шифра в бланке.Такие цифры поставят в бланк работнику, перенесшему ветрянку во взрослом возрасте.
04В приказе Минздравсоцразвития указано, что означает код 04 в больничном листе, — это несчастный случай на производстве или его последствия.Чтобы врач проставил такой шифр, недостаточно словесных показаний больного. При оформлении выписки попросят предоставить данные свидетелей или указания работодателя с места работы.
05Этими цифрами обозначают отпуск по беременности и родам.
06Протезирование больного в стационаре.
07Профессиональное заболевание или его обострение.Такими цифрами обозначат бронхит или астму, полученную работником, трудящимся на химическом производстве.Так же обозначат заболевание кожи, дерматиты, экзему, которые работник получил в результате контакта с поражающими веществами, горюче-смазочными материалами, медицинскими препаратами.Офисным работникам, грузчикам с хондрозом дальновидные медработники ставят код 07, потому что такая болезнь — результат условий работы. В спорных случаях проставляется причина нетрудоспособности 01 в больничном листе (если нет возможности доказать, что причиной недуга стала профессиональная деятельность).
08Долечивание в санатории.Такой шифр проставляют, когда пациенту требуется восстановление после тяжелого течения болезни и в ситуации, когда болезнь купирована, но необходимы специальные условия, чтобы предотвратить рецидив.
09Если указана причина нетрудоспособности 09 в больничном листе, это означает уход за больным членом семьи.В зависимости от возраста ребенка, ухаживающему за ним взрослому положено определенное количество дней в году оплачиваемого периода нетрудоспособности:

  • если ребенок младше 7 лет, ухаживающему за ним взрослому полагается в год 90 дней оплачиваемого периода нетрудоспособности (если указан код 12 — заболевание по перечню Минздравсоцразвития) и 60 дней — в остальных случаях;
  • если ребенку от 7 лет и до 15, взрослому полагается до 45 дней оплачиваемого больничного в году (но не более 15 дней по каждому случаю в отдельности);
  • если ребенку до 18 лет, родителю полагается до 120 дней в год для ухода за ребенком с ограниченными возможностями и без ограничений на количество оплачиваемых дней больничного для родителя, ухаживающего за ребенком, имеющим ВИЧ или пострадавшим от осложнений при вакцинации, проходящим лечение при злокачественных новообразованиях.
10Кодируется состояние, не подходящее под другие категории (отравление, проведение манипуляций и пр.).
11Этими цифрами шифруют социально значимые болезни:

  • туберкулез;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • гепатит В и С;
  • ВИЧ;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • психические расстройства и расстройства поведения;
  • болезни, характеризующиеся высоким кровяным давлением.
13Уход за ребенком-инвалидом.
14Болезнь, связанная с поствакцинальным осложнением или при злокачественном новообразовании у ребенка. Проставляется только с согласия застрахованного.
15Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком. Код проставляются только с согласия застрахованного лица.
31Обозначают случай, когда человек продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности. Простым языком, что означает код 31 в больничном листе: продление больничного.
36Обозначают случай, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным.

Дополнительные коды в больничном

КодРасшифровка
017Лечение в специализированном санатории.
018Санаторно-курортное лечение в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности.
019Лечение в клинике научно-исследовательского учреждения курортологии, физиотерапии и реабилитации.
020Дополнительный отпуск по беременности и родам (при сложных или многоплодных родах).
021Заболевание или травма вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Коды родственной связи

В строке листа нетрудоспособности «Родственная связь» цифровое шифрование указывает, кем приходится больному человек, который за них ухаживает во время болезни:

  • 38 — мать;
  • 39 — отец;
  • 40 — опекун;
  • 41 — попечитель;
  • 42 — иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи.

Отметки о нарушении режима, предписанного врачом

Если больной нарушил режим, то оплату его периода нетрудоспособности начисляют по минимальному размеру оплаты труда (МРОТ), а не исходя из его зарплаты.

Читайте также:  Срок действия завещания после смерти завещателя и при жизни

Оплачиваемые по МРОТ коды больничного листа (расшифровка в 2020 году по приказу Минздравсоцразвития):

  • 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой район без разрешения лечащего врача;
  • 24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
  • 25 — выход на работу без выписки;
  • 26 — отказ от направления в учреждение МСЭ;
  • 27 — несвоевременная явка в учреждение МСЭ;
  • 28 — другие нарушения.

Код 01, 02 в больничном листе: что означает, причина нетрудоспособности

Работающий гражданин при возникновении временной нетрудоспособности вправе обратиться в поликлинику и получить больничный лист. Этот документ предоставляет гарантию того, что в течение нетрудоспособности за гражданином сохраняется его должность и рабочее место, а также часть заработка или его средний доход в полном объеме (в зависимости от особенностей больничного).

Листы могут выдаваться на различных основаниях. От них зависят такие параметры, как алгоритм расчета размера пособия, максимально допустимый срок временной нетрудоспособности и т.д. Для отражения этих показателей применяются универсальные коды.

Коды больничного листа – что это такое?

Бланк временной нетрудоспособности – это государственный документ, подлежащий строгой отчетности. Его форма утверждена на законодательном уровне. Она размещена в содержании постановления Министерства Здравоохранения №347н от 26 апреля 2011 года. В этом же документе прописаны все использующиеся в ходе заполнения больничного листа коды.

Необходимость применения кодов вместо обычных слов обусловлена универсальностью.

Сотрудникам ФСС и бухгалтерам организаций гораздо проще запомнить обозначений нескольких специальных кодов, чем использовать медицинские термины и длинные формулировки особых условий нетрудоспособности.

За счет этого снижается вероятность допуска ошибок, а также ускоряется процедура заполнения больничных листов и внесения данных о них в налоговую отчетность организации.

На бланке больничного листа существует 6 полей, в которые вносятся различные коды. Это:

  • причина возникновения временной нетрудоспособности – заполняется всегда;
  • дополнительные сведения о текущей временной нетрудоспособности – заполняется по необходимости;
  • отметка, подтверждающая нарушение больничного режима – заполняется в ситуациях, когда гражданин нарушил предписания лечащего врача или законодательные нормы по вопросу оформления и течения временной нетрудоспособности;
  • графа «иное» – заполняется по необходимости, если имеют место быть какие-либо особые факторы как текущей временной нетрудоспособности, так и общего состояния гражданин в целом;
  • графа «родственная связь» – заполняется в ситуациях, когда больничный был оформлен не в связи с заболеванием или травмой гражданина, а по причине возникновения необходимости осуществления ухода за близким родственником;
  • графа «условия назначения больничного пособия» – заполняется в ситуациях, когда вследствие каких-либо оснований сумма пособия во временной нетрудоспособности гражданин должна рассчитываться по особым правилам, а не по стандартной формуле.

Коды причин временной нетрудоспособности

Графа «причины возникновения» в больничном листе заполняется всегда. В зависимости от характера нетрудоспособности в выделенном поле проставляется один из кодов, представленных в таблице:

КодРасшифровка причины возникновения временной нетрудоспособности
01Приобретенное заболевание.
02Травма, полученная не в ходе исполнения должностных обязательств.
03Помещение гражданина на карантин.
04Производственная травма, полученная в результате несчастного случая или его последствий.
05Беременность (оформление больничного по беременности и родам, который часто ошибочно называется «декретным отпуском»). 
06Помещение гражданина в лечебный стационар для установки протеза.
07Заболевание, приобретенное в результате трудовой деятельности гражданина, или обострение его симптомов (список диагнозов, относящихся к категории «профессиональное заболевание», зафиксирован в приложении к приказу Министерства Здравоохранения №417н от 27 апреля 2012 года)
08Размещение гражданина в санаторном или курортном учреждении для долечивания.
09Необходимость осуществления ухода за близким родственником.
10Какое-либо другое состояние, для которого не предусмотрено отдельного кода (отравление, помещение гражданина в больницу для операции и т.д.).
11Туберкулез.
12Необходимость осуществления ухода за ребенком в возрасте до 7 лет, которому был поставлен один из диагнозов из списка из приложения к приказу Министерств Здравоохранения №84н от 20 февраля 2008 года.
13Необходимость осуществления ухода за ребенком с инвалидностью.
14Необходимость осуществления ухода за ребенком, у которого возникло заболевание или проявились симптомы в результате поствакцинального осложнения, или у которого было выявлено злокачественное образование.
15Необходимость осуществления ухода за ребенком, страдающим вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

На Заметку: Коды «14» и «15» проставляются доктором, выписывающим больничный лист», только после получения согласия на это от родителя ребенка. Если оно не было предоставлено, то проставляется код «10» – иное, с дополнительной пометкой.

Добавочные коды причин возникновения временной нетрудоспособности

Добавочные коды используется, если возникшая временная нетрудоспособность требует уточнения каких-либо параметров. Применяются следующие значения:

КодКод используется
017Если лечение происходит в санаторном учреждении.
018Если лечение происходит в санаторном или в курортном учреждении, а причина возникновения временной нетрудоспособности обусловлена производственной травмой.
019Если лечение происходит в каком-либо научно-исследовательском центре. Также код используется, если временная нетрудоспособность обусловлена прохождением физиотерапии или реабилитации. 
020Если больничный оформляется для предоставления добавочных дней нетрудоспособности женщине, у которой в ходе родов возникли осложнения, или если при родах выяснилось, что беременность была многоплодной.
021Если причина появления временной нетрудоспособности вызвана алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением.

Если никаких дополнительных параметров больничного нет, то это поле в документе оставляется пустым.

Коды о нарушении режима

Если гражданин в ходе своего больничного нарушит предписания врача или правила оформления временной нетрудоспособности, то размер его пособия будет рассчитываться не по стандартной формуле, или же он вовсе будет лишен права на его получение. При наличии такового факта, в специальной графе документе проставляется один из следующих кодов:

КодКакое нарушение режима было совершено?
23Несоблюдение режима: самовольный уход из больницы, поездка в другую местность для лечения, без получения соответствующего разрешения и т.д.
24Несвоевременное посещение доктора.
25Начало трудовой деятельности без разрешения от доктора.
26Отказ от процедуры освидетельствования в МСЭ.
27Несвоевременное посещение МСЭ для освидетельствования.
28Иные нарушения.

В графе «Иное» проставляется информация по отдельным событиям. Используются следующие коды:

КодВ каких случаях ставится?
31На момент посещения врача гражданин продолжает болеть.
32Гражданину во время действия больничного была назначена группа инвалидности.
33Во время действия больничного в результате переосвидетельствования гражданину была изменена группа инвалидности.
34Гражданин умер.
35Гражданин отказался от прохождения освидетельствования в МСЭ.
36Гражданин пришел к врачу в состоянии полной трудоспособности.
37Гражданин был отправлен на долечивание (продление периода действия больничного листа).

Графа «Родственная связь» заполняется, если гражданин оформляет больничный для осуществления ухода за близким родственником. Используется следующие коды:

КодКем приходятся гражданин, оформляющий больничный, тому лицу, за которым он будет осуществлять уход?
38Матерью.
39Отцом.
40Опекуном.
41Попечителем.
42Другим близким родственником.

При обычной временной нетрудоспособности гражданин получает пособие, размер которого составляет его среднедневное значение заработной платы за два предыдущих года с учетом поправочного коэффициента стажа трудовой деятельности. Сумма, рассчитанная таким образом, оплачивается за каждый день больничного.

Однако для некоторых категорий гражданин сумма пособия рассчитывается по особым правилам. Если такой фактор имеется место быть, то сведения об этом указывается в графе «Условия назначения пособия». Используются следующие коды:

КодОснование для особых правил начисления больничного пособия
43Гражданин является пострадавшим от радиационного облучения.
44Гражданин работает и проживает на Крайнем Севере или на территории областей, статус которых равнозначен с КС.
45Гражданин является инвалидом.
46Гражданин имеет менее полугода стажа трудовой деятельности.
47Временная нетрудоспособность возникла в течение 30 календарных суток с момента увольнения гражданина.
48Гражданин нарушил режим временной нетрудоспособности по уважительной причине.
49Длительность больничного превышает отметку в 4 месяца, а гражданин является инвалидом.
50Длительность больничного превышает отметку в 5 месяцев, а гражданин является инвалидом.
51Гражданин трудится в организации по графику неполного дня или недели.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector